برونخوسپازم: نوسخهلر آراسینداکی فرق
محتوای حذفشده محتوای افزودهشده
M.XIII (دانیشیق | چالیشمالار) ک clean up using AWB |
M.XIII (دانیشیق | چالیشمالار) ک تشککول|نئیترال |آتموسفئر| ایددیعا| اوستانلری| واشینگتون|سرعت|سرعتلی|فیرانسه| بئلچیکا|دانیمارکا|آفریکا|بئینالخالق |مهد using AWB |
||
خط ۵:
== نؤولری ==
موشاهیدهلر گؤستریر کی، آستما زامانی اوغورلو نتیجهلرین آلینماسی خستلیین یالنیز ائتیولوژی پرینسیپلری و طبیعتی اساس گؤتورولمکله آپاریلان موالیجه فونوندا مۆمکوندور. آستما توتمالارینین میدانا چیخماسینا زمین یارادان فاکتورلارین ائتیولوژی طبیعتینه گؤره خستلیین آللئرگیک (ائکسترینسیک) آستما (تنففوس یوللارینین ایسپازمینی تؤرهدن فاکتورلاردان ۱/۳ آللئرگیک طبیعتلی اولور) و
== قارشیسی آلینما اصوللاری ==
خط ۳۵:
بو سیرانین ایزوپرئنالین، سالبوتامول، فئنوتئرول کیمی نمایندهلری اورقانیزمه، اساساً، اینهالیاسیون، ائپینئفرین، ائفئدرین ایسه پارئنتئرال یوللا تعیین اوْلونورلار. معین ائدیلمیشدیر کی، ۲-آدرئنومیمئتیک آکتیولییه مالیک پرئپاراتلار پارالئل اولاراق توسقون هوجئیره و بازوفیللردن ائندوگئن ایسپازم تؤردیجی عامللرین (هیستامین، برادیکینین، سرس-آ و س.) آزاد اوْلونماسی پروسئسینی ده تورموزلاییرلار. طبیعی کی، بۇ دا برونخووبستروکتیو سیمپتومون آرادان قالدیریلماسیندا اهمیتلی رول اوینایان فاکتورلاردان بیریدیر.
برونخولیتیک تأثیر ائففئکتلرینین گوجونه گؤره م-خولینوبلوکاتورلار آدرئنومیمئتیکلردن نزرچارپاجاق درجهده گئری قالیرلار. بونا باخمایاراق، پاراسیمپاتیک سینیر تونوسونون یوکسلمهسیله کئچهن
پاراسیمپاتیک ایننئرواسییایا تأثیر گؤسترهن درمان ماددهلری ایچریسینده تیوتروپیوم داها پئرسپئکتیو پرئپارات حساب اوْلونور. تیوتروپیوم، اساساً، م۳ یاریمتیپیندن اوْلان خولینورئسئپتورلاری بلوکادا ائدیر (م۱ خولینورئسئپتورلارلا موقاییسهده ۲،۵ دفعه آرتیق). برونخولیتیک تأثیری ایپراتروپیومدان گوجلو و داها اوزونموددتلیدیر. پرئپاراتین ان یوکسک ائففئکتی ۱،۵-۲ ساعتدان سوْنرا باشلاییر. گونده ۱ دفعه اینهالیاسییا شکلینده (پوروشوک حالیندا، خصوصی ایسپینخالئر اینهالیاتورو واسطهسیله) تعیین اوْلونور.
خط ۵۴:
تئوفیللین مسس-نی ایستیموله ائدیر، بئیین دامارلارینی تونوسلاندیریر. دیگر مئلیلکسانتینلر کیمی برونخ سایا ازلهلریله یاناشی، باشقا سایا ازلهلی اورقانلارا دا ایسپازمولیتیک تأثیر گؤستریر. اورکده پوزیتیو اینوتروپ و پوزیتیو خرونوتروپ ائففئکتلر تؤرهدیر. بۇ تأثیرلری ائندوگئن آدئنوزینه آنتاقونیستلیک گؤسترمهسی و بونون نتیجهسی کیمی کاردیومیوسیتلرده سامف-این میقدارینی و جا۲+ ایونلارینین هوجئیرهیه داخیل اولماسینی آرتیرماسی ایله ایضاح اوْلونور.
تئوفیللینی اینهالیاسییا شکلینده داخیله تعیین ائتدیکده ان منفی جهتی تنففوس یوللاری سئلیکلی قیشاسینا قیجیقلاندیریجی تأثیر گؤسترمهسیدیر. اودور کی، آستما خستهلیگی زامانی اوندان اینهالیاسییا شکلینده ایستیفاده اوْلونمور. اورقانیزمه اورال یوللا تعیین ائدیلیر. داخیله تعیین ائدیلدیکده
تئوفیللین ترکیبلی پرئپاراتلار ایچریسینده آستما خستهلیگی و برونخوسپاستیک حاللارین فارماکولوژی کوررئکسییاسیندا ان چوخ ایستیفاده اوْلونانی ائوفیللین پرئپاراتیدیر. کیمیوی قورولوشونا گؤره ترکیبی تئوفیللین و ۱،۲ ائتیلئندیامینین (۸۰%-این ۲۰%-ا نیسبتینده) قاریشیغیندان عبارتدیر. بئله حساب ائدیرلر کی، پرئپاراتین برونخولیتیک تأثیر ائففئکتی بیلاواسیته اونون ترکیبینه داخیل اوْلان تئوفیللین کومپونئنتیندن آسیلیدیر. ائتیلئندیامین ایسه، ایسپازمولیتیک تأثیر ائففئکتینین قوتلهنمهسی و پرئپاراتین سودا حل اولماسینی تعمین ائدیر. ائوفیللین اورقانیزمه هم ائنتئرال (آغیزدان، رئکتال)، هم ده پارئنتئرال (ازلداخیلی و وئناداخیلی) یوللارلا تعیین ائدیلیر. پارئنتئرال یئریدیلمه زامام اورکدؤیونمه، آت ائنمهسی، باشگیجللهنمه و س. کیمی علاوه ائففئکتلر میدانا چیخا بیلر. پرئپاراتین ازلداخیلی یئریدیلمهسی آغریلیدیر.
خط ۶۵:
کورتیکوستئرویدلر (قلیکوکورتیکویدلر) آستمانین موالیجه و پروفیلاکتیکاسیندا بۇ قروپون ان گئنیش ایستیفاده اوْلونان نمایندهلریدیر. اونلارین آستمالئیهینه اساس تأثیر مئخانیزمی، بۇ خستهلیک زامام تنففوس یوللارینین موختلیف برونخوکونستروکتیو تأثیرلره قارشی هیپئراکتیولیینه یول آچان و بعضی تدقیقاتچیلارا گؤره خستلیین پاتوگئنئزینده بیرینجیلی سابب رولونو اوینایان برونخ سئلیکلی قیشالارینداکی ایلتاهابی پروسئسلری آرادان قالدیرماسیدیر. باشقا سؤزله دئسک، قلیکوکورتیکویدلرین ایلتیهابلئیهینه تأثیریدیر. قلیکوکورتیکویدلرین بۇ تأثیرینین اساسیندا آشاغیداکی مئخانیزملر دورور: ایلتیهابلا علاقهلی هوجئیرهلرین گئن ترانسکریپسییاسینین بلوکادا اوْلونماسی، ایلتیهاب مئدیاتورلاری- سیتوکینلرین و خئموکینلرین سینتئزینی تعمین ائدن فئرمئنتلرین، ائلجه ده ایلتیهاب پروستاقلاندینلرین، ترومبوکسان آ۲-نین و لئیکوتریئنلرین عمله گلمهسینده رول اوینایان سیکلووکسیگئنازا-۲ (سوگ-۲) و لیپووکسیگئنازا فئرمئنتلری سینتئزینین سوستلشمهسی. معلومدور کی، ایلتیهابی پروسئس زامام پرویلتیهابی سیتوکینلر ایلتیهاب هوجئیرهلرینده آپ-۱ (پروتئین ۱-این آکتیواتورو) و دیگر ترانسکریپسییا فاکتورلارینی آکتیولشدیرهرک، ایلتیهاب مئدیاتورلارینین سینتئزینی (ائکسپرئسیاسینی) آرتیریرلار. قلیکوکورتیکویدلرین تعیینی فونوندا آکتیولشهن قلیکوکورتیکوید رئسئپتور (قر) پروتئینی ایسه، آپ-۱ و دیگر ترانسکریپسییا فاکتورو اوْلان پروتئینلر ایله ایناکتیو پروتئین-پروتئین کومپلئکسی عمله گتیرهرک ایلتیهاب مئدیاتورلارینین سینتئزینی بلوکادا ائدیرلر. قلیکوکورتیکویدلرین ایلتیهابلئیهینه تأثیرینین میدانا چیخماسیندا هدف رولونو، اساساً، آپ-۱ اوینادیغینا گؤره، توخومالاردا اونون میقدارینین حددن آرتیق چوخ اولماسی دا کورتیکوستئرویدلره رئزیستئنتلیک (ایستئروید رئزیستئنتلیگی) حالینین یارانماسینا سبب اولا بیلیر. دیگر طرفدن، قلیکوکورتیکویدلر سئلیکلی قیشالارداکی اؤدئمی آزالدیر، برونخ سایا ازلهلریندهکی ۲-آدرئنورئسئپتورلارین کاتئخولامینلره قارشی هسساسلیغینی آرتیریر. اونلار بۇ رئسئپتورلارین -آدرئنومیمئتیک درمان ماددهلرینه قارشی تؤرهنه بیلهجک تولئرانتلیق حالینین دا قارشیسینی آلیر و پارالئل اولاراق ائپینئفرین و نورئپینئفرینین ائکسترانئیرونال اودولماسینی بلوکادا ائدیرلر. قلیکوکورتیکویدلرین تأثیر ایسپئکترینه خاص اوْلان بۇ خصوصیتلرین مجموی سون نتیجهده تنففوس یوللاری سایا ازلهلرینین هیپئراکتیولیینی آزالدیر و آستمالئیهینه تأثیرین میدانا چیخماسینا سبب اولور. بۇ پرئپاراتلارین برونخودیلاتاتور تأثیری یوخدور و آنتیاسماتیک تأثیرلری موالیجه مودده- تینده تدریجهن میدانا چیخیر. قلیکوکورتیکویدلرین بعضیلری (مس. بئکلومئتازون، بودئسونید، فلوتیکازون و مومئتازون) اورقانیزمه آئروزول حالیندا اینهالیاسییا شکلینده، بعضیلری (مس. پرئدنیزولون، مئتیلپرئدنیزولون و س.) ایسه اورال و پارئنتئرال یوللا تعیین اوْلونورلار.
بئکلومئتازون دیپروپیونات گوجلو تأثیرلی کورتیکوستئروید اوْلان و سیستم تأثیرلی مادده کیمی ایستیفاده اوْلونان بئتامئتازونون خلورلو آنالوقونون دیپروپیونات ائفیریدیر. کیمیوی قورولوشوندا اوْلان بۇ ایستروکتور دییشیکلیگی اونون لیپوفیللیینی و تأثیر گوجونو آرتیریر، اینهالیاسییا شکلینده تعیین اوْلوندوقدا برونخ سئلیکلی قیشاسینا یاخشی نفوذ ائتمهسینه شرایط یارادیر. اورقانیزمه اینهالیاسییا شکلینده آئروزول و یا پوروشوک حالیندا تعیین اوْلونور. پرئپاراتین ایستیفادهسی زامانی آغیزدا قورولوق، بوغاز آغریسی، دیسفونییا و اورال کاندیدیوز کیمی علاوه ائففئکتلر باش وئره بیلر (اینهالیاسییادان
فلوتیکازون، بودئسونید و مومئتازون پرئپاراتلاری دا یوکسک لیپوفیللیک خصوصیتینه مالیک اوْلدوقلاری اوچون برونخ سئلیکلی قیشالارینا آکتیو شکیلده نفوذ ائتمک قابیلیتینه مالیکدیرلر. هر اوچ پرئپارات اورقانیزمه اینهالیاسییا شکلینده تعیین اوْلونور. بۇ مقصدله فلوتیکازون و بودئسونیدین آئروزول و پوروشوکوندان، مومئتازونون ایسه یالنیز پوروشوک درمان فورماسیندان ایستیفاده اوْلونور.
خط ۷۱:
== موالیجهسی ==
آستما خستهلیگی زامانی آللئرگیالئیهینه درمان ماددهلری ایچریسینده اوستونلویو، داها چوخ حاللاردا هیستامین و دیگر آللئرگییا و ایلتیهاب مئدیاتورلارینم آزاد اولماسیم بلوکادا ائدن پرئپاراتلارا (کرومولین ناتریوم، نئدوکرومیل ناتریوم و کئتوتیفئن کیمی) وئریرلر.
کرومولین ناتریوم سینتئتیک ماددهدیر. سودا یاخشی حل اولور، لاکین مده-باغیرساق تراکتیندان پیس سورولور. پرئپاراتین برونخلارین سئلیکلی قیشاسما تروپلوغو یوکسکدیر. برونخ سئلیکلی قیشاسینا یاخشی نفوذ ائدیر و بورادان آبسوربسییا ائدیلیر. اورقانیزمده مئتابولیزمه معروض قالمیر، مده-باغیرساق تراکتی و بؤیرکلردن دییشیلممیش شکیلده خاریج اولور. آستمالئیهینه تأثیری تئوفیللیندن ضعیف اولسا دا، اونونلا موقاییسهده علاوه ائففئکتلری و توکسیکلیینین آز اولماسی پرئپاراتین اساس اوستونلویو ساییلیر. آللئرگیک منشألی آستما زامانی، خصوصاً، اوشاقلاردا، توتمالارین قارشیسینی چوخ ائففئکتیو شکیلده آلیر. ایدیوسینکراتیک (
آستما توتمالارینین پروفیلاکتیکاسیندا داخیله اینهالیاسییا شکلینده آئروزول (۱۰ مق دوزادا گونده ۴ دفعه) و یا پوروشوک (۲۰ مق گلیندو ۴-۸ دفعه) حالیندا تعیین اوْلونور. اونون مهلول شکلینده اینهالیاسییا یولو ایله (نئبولایزئرلو) تعیین اوْلونان پرئپاراتی دا واردیر. آستمالئیهینه تأثیری بیر نئچه هفته قبول ائتدیکدون سوْنرا میدانا چیخیر. اودور کی، پرئپاراتین ائففئکتیولیگی ۳-۴ هفتهلیک موالیجهدن سوْنرا قیمتلندیریلمهلیدیر. دیگر آنتیاسماتیک ماددهلرله موقاییسهده جدی علاوه ائففئکتلری یوخدور. بزهن لوکال و یا یاییلمیش دئراماتیت، میوزیت و اونون نتیجهسی کیمی آیاقلاردا آغری تؤرهده بیلر. اینهالیاسییاسی برونخوسپازما سبب اولا بیلر. اودور کی، کرومولینین اینهالیاسییاسیندان بیر نئچه دقیقه اول سالبوتامول و یا تئربوتالین کیمی برونخودیلاتاتورلارین اینهالیاسییاسی توصیه ائدیلیر.
نئدوکرومیل بۇ قروپون یئنی نمایندهسیدیر. پرئپاراتین آللئرگییا- علیهینه تأثیریله یاناشی، ایلتیهابلئیهینه تأثیری ده واردیر. توسقون هوجئیرهلرین هم آللئرگیک، هم ده
کئتوتیفئنین آللئرگیالئیهینه ائففئکتیله یاناشی، آنتیهیستامینئرگیک تأثیر خصوصیتلری ده واردیر. ۱-۲ مق دوزادا گونده ۲ دفعه اولماقلا داخیله تعیین ائدیلیر. گوجلو سئداتیو ائففئکت تؤرتدیی حاللاردا، ایستیفاده دوزاسینین بؤیوک حیسهسی آخشام ساعتلاریندا وئریلمهلیدیر. آغیزدا قورولوق، سئداتیو ائففئکت و سوستلوک کیمی علاوه ائففئکتلر تؤرهده بیلر. پرئپاراتین اوزونموددتلی قبولو بدهن چکیسینی آرتیرا بیلیر.
|